Abstract
Resumo
Comparar a magnitude do afundamento entre hastes femorais de cunha única (CU) e dupla (CD) em artroplastias totais do quadril (ATQs) primárias e identificar fatores associados a afundamentos clinicamente relevantes.
Estudo de coorte retrospectiva com 82 pacientes (164 quadris) submetidos a ATQ bilateral entre 2012 e 2022, cada um recebendo haste tipo I (Corail) e II (Summit), ambas fabricadas pela DePuy Synthes. O afundamento foi mensurado radiograficamente até 6 meses de pós-operatório, sendo considerado clinicamente relevante quando superior a 3 mm. Variáveis radiográficas incluíram o índice de alargamento cortical (IAC) e a taxa de preenchimento do canal (TPC). As análises estatísticas incluíram teste t pareado, regressão logística e correlação de Spearman.
O afundamento médio foi de 1,93 ± 1,16 mm nas hastes tipo I e 2,23 ± 1,57 mm nas tipo II (p = 0,181). Afundamentos clinicamente relevantes ocorreram em 18,2% das hastes tipo I e 31,7% das tipo II (OR = 2,07; p = 0,050). Observou-se maior afundamento na primeira cirurgia em artroplastias bilaterais (p = 0,006). Não houve correlação significativa entre afundamento e idade, IMC, IAC ou TPC.
As hastes de CD apresentaram maior risco de afundamento clinicamente relevante. Em ATQs bilaterais, o afundamento é mais pronunciado na primeira cirurgia, sem influência detectável de fatores demográficos ou radiográficos.