Abstract
A gestão e a organização dos serviços de saúde constituem dimensões fundamentais para o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente diante da necessidade de articular recursos, serviços, territórios e diferentes níveis de atenção. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo analisar os desafios do planejamento e da avaliação na gestão e organização dos serviços de saúde no âmbito do SUS. Metodologicamente, realizou-se uma revisão integrativa da literatura, conduzida conforme as etapas de seleção sistematizadas pelo PRISMA, mediante buscas nas bases SciELO, Scopus e Web of Science, utilizando palavras-chave relacionadas à gestão em saúde, planejamento em saúde, avaliação em saúde, serviços de saúde e Sistema Único de Saúde, combinadas pelos operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos artigos publicados em português entre 2019 e 2024, resultando em uma amostra final de 13 estudos. Os resultados evidenciaram que o planejamento e a avaliação desempenham papel estratégico na definição de prioridades, organização dos recursos, acompanhamento das ações e produção de informações para subsidiar a tomada de decisão, embora sua efetividade seja condicionada por fatores como desigualdades territoriais, capacidade institucional, financiamento, disponibilidade e utilização de informações, qualificação profissional, articulação interfederativa e integração entre os diferentes pontos das redes de atenção. Também foram identificados desafios relacionados à regionalização, à governança, à regulação dos fluxos assistenciais e à incorporação efetiva dos resultados das avaliações aos processos de planejamento. Conclui-se que o aprimoramento da gestão dos serviços no SUS requer a consolidação de processos contínuos e articulados de planejamento, monitoramento e avaliação, associados ao fortalecimento das capacidades institucionais, da governança regional e da utilização estratégica das informações, de modo a favorecer uma organização dos serviços mais integrada e adequada às necessidades dos diferentes territórios.