Abstract
Introducción
El cáncer de mama y cuello uterino representa un desafío crítico para la salud pública en Colombia. Aunque la detección temprana reduce significativamente la mortalidad, el acceso continuo a estas pruebas preventivas enfrenta profundas barreras socioeconómicas y territoriales.
Objetivo
Analizar la influencia de los determinantes individuales, familiares y contextuales sobre la frecuencia temporal en la realización de citologías cervicouterinas y mamografías, en mujeres colombianas que reportaron haber realizado al menos uno de estos exámenes.
Metodología
Se emplearon microdatos representativos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de 2015. Mediante estimaciones econométricas con modelos Logit ordenados parcialmente generalizados, se evaluó la probabilidad de adherencia a distintas periodicidades de tamizaje, incorporando un enfoque interseccional.
Resultados
Las estimaciones evidencian marcadas brechas de equidad. Pertenecer al régimen contributivo o contar con mayor escolaridad incrementa entre 3,7% y 5,3% la probabilidad de sostener exámenes anuales. En contraste, vivir en áreas rurales, ubicarse en los quintiles de menor riqueza o pertenecer a poblaciones vulnerables, disminuye drásticamente la constancia exigida por los esquemas de prevención oncológica.
Conclusiones
Las dinámicas de tamizaje evidencian desigualdades sistémicas que restringen el autocuidado sostenido. Resulta imperativo formular políticas públicas focalizadas que amplíen la infraestructura médica en zonas marginadas, fortalezcan la alfabetización sanitaria e implementen estrategias diferenciadas para asegurar la justicia social efectiva en el sistema de salud.