Abstract
El uso y consumo de drogas es un problema de salud pública con implicaciones graves para los individuos y la sociedad, y confiere un reto para el sistema de salud y la valoración médico legal, que debe determinar los signos clínicos de consumo agudo y crónico de drogas, principalmente en casos en que se investiga uso y tenencia de drogas. Con el objetivo de identificar los signos clínicos específicos del consumo agudo y crónico de drogas ilícitas y evaluar la relevancia de estos signos en contextos medicolegales, se realizó una revisión bibliográfica del tema considerando publicaciones de los últimos seis años. Los resultados de la revisión bibliográfica revelan diferencias significativas en los signos clínicos entre el consumo agudo y crónico de drogas. En el caso del consumo agudo, los signos más comunes incluyen alteraciones neurológicas y comportamentales, tales como euforia, agitación, alucinaciones y paranoia. Además, se pueden observar signos físicos específicos dependiendo de la sustancia utilizada. En contraste, los signos del consumo crónico son más variados y abarcan un amplio espectro de complicaciones médicas. Entre los signos neurológicos y psicológicos más comunes se encuentran la dependencia, la tolerancia y la aparición de trastornos psiquiátricos como la depresión y la ansiedad. Aunque se describen hallazgos sugerentes de consumo agudo y crónico de diferentes tipos de drogas, estos hallazgos no son patognomónicos ni determinantes; los signos agudos se ven beneficiados de compararse con pruebas de laboratorio efectuadas a la persona valorada; pero, en consumo crónico, si no se ha producido una afectación orgánica, los exámenes de laboratorio no son determinantes para concluir que efectivamente se trata de un consumo crónico.