Abstract
El trastorno mixto de ansiedad y depresión representa un problema creciente de salud pública, especialmente en población en edad productiva. Su etiología es multifactorial e involucra determinantes biológicos, psicológicos y sociales, por lo que la identificación de factores asociados resulta de importancia en el primer nivel de atención. El objetivo de este estudio fue analizar la asociación entre factores de riesgo y factores protectores con el trastorno mixto de ansiedad y depresión en adultos de 20 a 49 años. Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en 160 pacientes (80 casos y 80 controles) atendidos en una unidad de medicina familiar en Saltillo, Coahuila. Se aplicó un cuestionario estructurado con variables sociodemográficas, clínicas y psicosociales, además de la escala DASS-21. Se efectuó análisis univariado, bivariado mediante prueba de chi cuadrada y análisis multivariado con regresión logística, considerando un nivel de significancia de p < 0.05. El 70% de la muestra correspondió a mujeres, con una media de edad de 34.5 años. Se encontraron asociaciones significativas entre el trastorno y la obesidad, el bajo nivel educativo, la hipertensión arterial, un mayor tiempo de evolución de enfermedad crónica, las alteraciones del sueño y la ausencia de una alimentación balanceada (p < 0.05). Los factores protectores, como el apoyo social y la resiliencia, mostraron una tendencia a disminuir la presencia del trastorno. El análisis multivariado confirmó la interacción de múltiples factores. Se concluye que el trastorno mixto de ansiedad y depresión se asocia con diversos factores de riesgo y protección, lo que confirma su carácter multifactorial. Estos hallazgos destacan la necesidad de implementar intervenciones integrales en el primer nivel de atención. Debido al diseño transversal del estudio, no es posible establecer relaciones de causalidad.