Raison statistique et catégories du droit de la santé

Par touches successives, tant le législateur que le juge promeuvent une nouvelle pratique médicale davantage fondée sur les preuves scientifiques que sur l’expérience clinique du praticien, une « Evidence-based medicine ». En parallèle se développe une politique de couverture des frais de santé proportionnelle au service rendu par les diverses alternatives médicales pertinentes. Les outils de la statistique alimentent ces évolutions, qu’ils permettent une objectivation de la maladie à partir d’études menées sur un échantillon de personnes ou, par le calcul coûts-bénéfices, une quantification des utilités. Cette progression de la raison statistique au cœur même de la distribution des soins traduit un renouvellement des catégories de pensée. Prêter attention à ce renouvellement permet de comprendre l’organisation d’ensemble du droit de la santé, d’en saisir la dynamique. Elle est aussi la meilleure façon de souligner quelles sont, en retour, les limites qu’un système juridique tel que le nôtre fixe aux innovations politiques dans l’usage des statistiques.