Abstract
Ung thư tuyến giáp là loại ung thư phổ biến trên toàn cầu, trong đó ung thư thể nhú (PTC) chiếm đa số.
Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm tìm hiểu “Giá trị chẩn đoán của nồng độ TSH huyết tương trước phẫu thuật trong ung thư tuyến giáp thể nhú”.
Đối tượng và phương pháp: 336 bệnh nhân có u tuyến giáp chia làm hai nhóm: nhóm 1 gồm 282 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú và nhóm 2 gồm 54 bệnh nhân u lành tính tuyến giáp. Định lượng nồng độ TSH huyết tương trước phẫu thuật bằng kỹ thuật miễn dịch điện hóa phát quang.
Kết quả: Nồng độ TSH ở nhóm ung thư tuyến giáp thể nhú trung vị 1,62 (1,09-2,35) µIU/mL cao hơn có ý nghĩa so với nhóm u lành 0,98 (0,77-1,85) µIU/mL với p: 0,001 MannWhitney test. Nhóm Tirads 5 có nồng độ TSH cao hơn có ý nghĩa so với nhóm Tirads 3,4. Phân tích ROC đánh giá giá trị chẩn đoán PTC khi kết hợp TSH trước phẫu thuật và điểm Tirads, diện tích dưới đường cong đạt 0,89; độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 0,85 và 0,8.
Kết luận: Nồng độ TSH huyết tương trước phẫu thuật tăng tương ứng với nguy cơ ung thư tuyến giáp trên kết quả siêu âm và giải phẫu bệnh. Nồng độ TSH trước phẫu thuật có thể là dấu ấn sinh học hữu ích bổ sung cho chẩn đoán ung thư tuyến giáp thể nhú.