Abstract
A ultrassonografia tridimensional (3D) e quadridimensional (4D) tem ampliado as possibilidades diagnósticas e terapêuticas na ginecologia, permitindo reconstrução multiplanar, avaliação volumétrica, análise vascular e aquisição dinâmica das estruturas pélvicas. Diante da expansão dessas tecnologias, torna-se relevante sintetizar suas principais aplicações, benefícios e limitações. Este estudo objetivou analisar as evidências científicas acerca do uso da ultrassonografia 3D e 4D no diagnóstico e manejo de condições ginecológicas. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science e Embase, incluindo publicações entre 2016 e agosto de 2026, com ênfase no período de 2020 a 2026. Os estudos demonstraram elevada aplicabilidade do 3D na avaliação de anomalias uterinas, alterações intracavitárias, adenomiose, endometriose, posicionamento de dispositivos intrauterinos, massas anexiais, neoplasias ginecológicas e acompanhamento terapêutico. A modalidade 4D destacou-se principalmente na investigação da permeabilidade tubária por histerossonografia contrastada, com elevada acurácia diagnóstica na infertilidade feminina. Entretanto, os benefícios adicionais em relação ao ultrassom bidimensional variaram entre as condições estudadas, sendo influenciados pela experiência do examinador, protocolos e equipamentos utilizados. Conclui-se que as tecnologias 3D e 4D constituem ferramentas complementares promissoras, capazes de aprimorar a caracterização anatômica e contribuir para decisões diagnósticas e terapêuticas, embora ainda sejam necessários protocolos padronizados e estudos prospectivos multicêntricos.