Abstract
Introdução: A doença de Paget extramamária é constituída por
adenocarcinoma da pele em áreas de glândulas apócrinas. Trata-se de neoplasia rara cujo
tratamento cirúrgico aparenta resultados satisfatórios. Devido às altas taxas de
recorrência, entretanto, as cirurgias são potencialmente mutilantes. O imiquimode é
imunoestimulador tópico utilizado no tratamento de verrugas anogenitais e carcinomas in
situ. Seu uso tem sido descrito na literatura científica para terapia da doença de Paget
extramamária com resultados satisfatórios. Objetivo: Descrever a evolução de quatro casos
de doença de Paget extramamária tratados com imiquimode, para avaliação da evolução e
resposta terapêutica. Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo em serviço de
dermatologia da cidade de São Paulo com revisão de prontuários de todos os pacientes com
diagnóstico de doença de Paget extramamária e tratados com imiquimode de janeiro de 2011 a
julho de 2018. Resultados: Foram incluídos quatro pacientes, três com lesão vulvar e um com
lesão em bolsa escrotal. Duas mulheres evoluíram com resolução total da doença, uma não
apresentou alteração, e o homem evolui com regressão de 70% da lesão, sendo submetido à
exérese cirúrgica de área consideravelmente menor do que a da lesão inicial. Conclusões: O
imiquimode se apresenta como método terapêutico válido no tratamento da doença de Paget
extramamária.