Abstract
Introdução: A queratose actínica (QA) é lesão pré-maligna que pode progredir para
carcinoma espinocelular. O diagnóstico é clínico, dermatoscópico e por microscopia confocal.
Atualmente, aborda-se o tratamento do campo cancerizável, abrangendo QAs clinicamente
visíveis e subclínicas, sendo a terapia fotodinâmica (PDT) uma opção terapêutica.
Objetivo: Avaliar melhora das QAs e campo cancerizável em pacientes submetidos a
PDT com luz do dia, com análise clínica, dermatoscópica e por microscopia confocal.
Métodos: Foram selecionados dez pacientes, com múltiplas QAs na face. Realizada a
PDT utilizando luz do dia com aminolevulinato de metila e feita documentação fotográfica
clínica, dermatoscópica e por microscopia confocal antes do tratamento e 60 dias após
seu início.
Resultados: Dos nove pacientes que completaram o tratamento, oito (88,8%) apresentaram
melhora clínica e regressão no grau da QA com uma sessão. Na dermatoscopia, quatro
pacientes (44,4%) apresentaram melhora significativa, três pacientes (33,3%) apresentaram
melhora parcial e dois pacientes (22,2%) tiveram suas lesões estáveis. Na microscopia confocal,
seis (66,6%) pacientes tiveram regressão no grau da lesão.
Conclusões: A PDT com luz do dia se mostrou eficaz para tratamento de QAs, apresentando
alto grau de tolerabilidade e eficácia, além de bom perfil de segurança.