Abstract
Introdução: Abscesso cutâneo é o pus dentro da derme ou do espaço subcutâneo. Todos os pacientes com abscesso com ponto flutuante devem ser submetidos à incisão e à drenagem para evacuar pus e detritos necróticos. Quando pequeno e com drenagem espontânea, a conduta expectante é aceitável. Objetivo: discutir características dos abscessos cutâneos em adultos e seu tratamento. Metodologia: Revisão de literatura a partir de bases de dados da Scielo, da PubMed e da BVS, de janeiro a abril de 2024, com descritores "skin abscesso", "adults" e "treatment". Incluíram-se artigos de 2019-2024 (total 30), com exclusão de outros critérios e escolha de 05 artigos na íntegra.Resultados e Discussão: O tratamento com incisão/drenagem deve considerar o espectro bacteriano. A antibioticoterapia é mandatória, uma vez que diminui chance de falhas e melhora resultados. A escolha geralmente depende dos microrganismos, da gravidade e das comorbidades. Quanto à indicação de terapia parenteral: toxemia, progressão rápida, abscesso extenso, imunocomprometidos, incapacidade de tolerar ou absorver a terapia oral. Ademais, a opção ambulatorial e em regime oral é a preferida, com Trimetoprim-sulfametoxazol; Doxiciclina e/ou Clindamicina. O esquema eleito é a Vancomicina ou Daptomicina.Para sepse ou imunossupressão, combina-se vancomicina e cefepima. Sugere-se de cinco a seis dias de terapia. Regimes prolongados (até 14 dias) podem ser indicados para infecções graves ou de resposta lenta. Conclusão: A maioria dos abscessos ocorre nas extremidades, costas ou tronco. Outros locais anatômicos exigem alteração na seleção/manejo de antibióticos. Para otimizar os resultados da cultura, os antibióticos são retidos antes da incisão e drenagem.